審判研究(2013年第2輯 總第57輯)使用心得
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內容來自YAHOO新聞
老爸得攝護腺癌 兒孫快篩檢!
【台灣醒報記者余祥台北報導】爸爸的攝護腺癌會遺傳,兒子、孫子要儘早篩檢!近10年來,泌尿科醫師普遍發現父子罹患一樣的攝護腺疾病比例高,因此台大醫院泌尿部主任蒲永孝2日呼籲,「若爸爸曾罹患攝護腺癌,兒子、孫子就需要及早篩檢,」但若是篩檢出罹癌也不必過度恐慌,因為研究發現不治療的病患中,只有1.5%死於攝護腺癌。台大泌尿科醫師黃士維說,「只有年紀愈輕、愈惡性才需要積極治療,其他的情況不必太擔心。」
【爸爸罹癌兒子快篩檢】台大醫院泌尿部及台灣楓城泌尿學會2日特別為爸爸們舉辦了「台大攝護腺季」,透過專業課程和面對面圓桌活動,近距離和民眾分享攝護腺疾病的基本知識和治療,將近600位父攜子參加。
隨著老年人口增加,攝護腺癌已超越膀胱、腎臟癌成為男性泌尿系統最常見的惡性腫瘤。蒲永孝說,攝護腺癌發病的平均年齡是74歲,但過去因戰亂及醫學不進步,男人平均壽命不高,子孫多因戰亂死亡,因此根本看不出攝護腺癌的發病率。但「近十年來,泌尿科醫師觀察許多父子都有相同的攝護腺疾病,才發現攝護腺癌與遺傳息息相關。」
「年輕人進行攝護腺癌篩檢,現在是時候了!」他呼籲,不是所有人都一定要篩檢,但若家族中男性長輩曾罹患攝護腺癌,兒子甚至孫子發病率比一般人高上許多,應該儘早篩檢。
【不治療不會致死】「但篩檢出攝護腺癌不見得要治療,要接受醫生專業建議再決定。」蒲永孝說,曾有研究追蹤20年攝護腺癌病人,發現只追蹤不治療的病患中,只有1.5%真正死於攝護腺癌,另外也有研究比較了兩組治療與不治療病患,發現死亡率竟相同。
黃士維說,「只有年紀愈輕、愈惡性才需要積極治療,其他的情況不必太擔心。」但門診中,非常多病患只要PSA指標一偏高就非常擔心,導致心情緊張、生活品質下降。他笑著說,雖然都跟病人說不需擔心,但病人就是身上覺得帶著癌症很可怕,所以篩檢有時候也會有這種負面影響。
蒲永孝解釋,攝護腺癌其實是一種長壽性疾病,治療的方式隨時程與病徵現況調整,不是一篩檢出來就一定要手術或藥物治療,很多治療手段反而會有嚴重的副作用和併發症。
「以醫生的立場而言,最理想的狀況就是全面篩檢,但未必需要治療,其實所有的疾病都是,應該打破台灣長年一發現就要積極治療的觀念。」但困難在於病人難以接受,醫生也需要手術才會有收入,因此希望透過宣導慢慢改變民眾對醫療態度的認知。
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